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如何应对医·疗影像的快速发展

————2019.05.28

一、医学发展模式的变化对影像医生的影响及对策

   现在的医学模式已经由单纯的生物医学模式向生物心理社会医学模式转变。众所周知,疾病的发生和发展是多种因素综合影响的结果,除了生物学因素外,还与人的生活习惯、心理活动、行为方式、环境污染等密切相关。影像医生的工作模式也应该随之发生改变,要从与仪器设备、图像胶片打交道转向与患者和家属沟通,要看到每一份冰冷的片子、每一组沉默的图像背后是一个人和一个家庭,要从图像的解读和报告的书写中体现出人文关怀,不要以追求诊断正确率为只有目标而应该以解决患者及其家属的生理和心理负担为主要目标。

现在国内大医·院已经普遍开设了影像医生的专科门诊和专家门诊,一方面有利于解决临床医生对门诊患者所带外院胶片和图像的会诊需求,一方面有利于帮助临床医生和患者选择合适的影像学检查,更重要的一方面是有利于影像医生与患者的直接交流,有利于影像医生做出正确的诊断,有利于医患之间建立相互信任的关系,也有利于影像医生针对性地~患者的焦虑等不良心理问题,还有利于患者后续方案的选择,较大程度地提高医·疗服务的水平并有效降低医患之间的矛盾。因此,影像医生首先是临床医生,要主动与患者接触、交流,要从“看片匠”(只会看片子的匠人)转变为“读片将”(会解读胶片和患者心理的将才),只有这样才能成为一个良好的影像医生。

 

二、作为医学发展新趋势的循证医学对影像医生的影响及对策

   近年来,循证医学(EvidenceBasedMedicine, EBM)成为*临床医学领域迅速兴起的一门新学科,是医学的决策指南和发展方向。*有名临床流行病学家David Sackett教授将EBM定义为“慎重、准确和明智的应用所能获得的较好研究依据来确定患者的措施”,其核心思想是决策(患者的处理、指南和政策的制定等)应在现存好的临床研究依据基础上作出,同时也重视结合个人的临床经验。循证医学的基础是证据(Evidence),而影像医学所获得的资料就是zui好的证据之一。现代医学影像学已经在疾病的诊断、方案的选择、监测等疾病发展的全过程之中发挥出越来越重要的、不可或缺的作用。这也对影像医生提出了更高的要求。

   *有名临床流行病学家David Sackett教授将EBM定义为“慎重、准确和明智的应用所能获得的好研究依据来确定患者的措施”,其核心思想是决策(患者的处理、指南和政策的制定等)应在现存好的临床研究依据基础上作出,同时也重视结合个人的临床经验。循证医学的基础是证据(Evidence),而影像医学所获得的资料就是好的证据之一。现代医学影像学已经在疾病的诊断、方案的选择、监测等疾病发展的全过程之中发挥出越来越重要的、不可或缺的作用。这也对影像医生提出了更高的要求。

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